Σοβαρή καταγγελία σε βάρος γιατρού συμβεβλημένου με το ΓεΣΥ διερευνά η Αστυνομία Κύπρου. Η καταγγελία έγινε από τον Οργανισμό Ασφάλισης Υγείας (ΟΑΥ) για γνωστό ιατρό συγκεκριμένης ειδικότητας.
Με βάση τα όσα αναφέρουν οι πληροφορίες του «Φ», η υπόθεση διερευνάται από το Τμήμα Ανιχνεύσεως Εγκλημάτων Λευκωσίας.
Σύμφωνα πάντα με τις ίδιες πληροφορίες, η καταγγελία αφορά ευρήματα που προέκυψαν κατόπιν μαζικών ελέγχων που έκανε ο ΟΑΥ ανά υπηρεσία και ανά ειδικότητα/κατηγορία παρόχων.
Αυτό που φαίνεται να προέκυψε για τον καταγγελλόμενο γιατρό είναι ότι γίνονταν από πλευράς του ψευδείς καταχωρήσεις στο σύστημα. Υπήρχαν, δηλαδή, καταχωρήσεις απαιτήσεων για υπηρεσίες, οι οποίες ουδέποτε φαίνεται να προσφέρθηκαν σε δικαιούχους του ΓεΣΥ.
Εξάλλου, πληροφόρηση ότι ο γιατρός έχει απασχολήσει τις Αρχές και στον παρελθόν και την οποία θέσαμε υπόψιν αρμόδιας πηγής, δεν επιβεβαιώνεται για την ώρα.
Όπως γίνεται αντιληπτό, από τη στιγμή που η εν λόγω καταγγελία διαβιβάστηκε στην Αστυνομία, προέκυψαν ενδείξεις ή/και υπόνοιες για διάπραξη ποινικού αδικήματος από τον ειδικό ιατρό. Ο ΟΑΥ για πειθαρχικής φύσεως ζητήματα επιβάλλει χρηματικές ποινές.
Πιο συγκεκριμένα, διοικητικά πρόστιμα επιβάλλονται για παραβιάσεις των εν ισχύι κανονισμών του ΓεΣΥ ή κατ’ επανάληψη λανθασμένες καταχωρήσεις (κωδικών ή πράξεων) στο λογισμικό του Συστήματος.
Αντίθετα, σε περιπτώσεις που προκύπτουν σοβαρές παραβιάσεις, αναστέλλονται ή/και τερματίζονται συμβάσεις ή γίνονται αναφορές στην Αστυνομία. Ο συχνότερος λόγος αφορά την καταχώρηση ψευδών στοιχείων στο λογισμικό ή την καταχώρηση απαιτήσεων για υπηρεσίες οι οποίες ουδέποτε προσφέρθηκαν σε δικαιούχους του ΓεΣΥ. Σ΄ αυτή την κατηγορία εμπίπτει και η παρούσα υπόθεση, η οποία διερευνάται από το ΤΑΕ Λευκωσίας.
Βέβαια, όλα θα εξαρτηθούν από τις αστυνομικές εξετάσεις από τις οποίες αναμένεται να φανεί κατά πόσον στοιχειοθετούνται τα υπό διερεύνηση αδικήματα. Αν το μαρτυρικό υλικό είναι ικανό να στηρίξει κατηγορίες, τότε η υπόθεση θα καταχωρισθεί στο Επαρχιακό Δικαστήριο Λευκωσίας.
Να σημειωθεί ότι τους προηγούμενους μήνες προκύπτουν συνεχώς παραβιάσεις από ιατρούς ή και ιατρικές μονάδες που έχουν συμβληθεί με το ΓεΣΥ.
Είναι ενδεικτικό ότι τον περασμένο Σεπτέμβριο ο Οργανισμός Ασφάλισης Υγείας (ΟΑΥ) επέβαλε πρόστιμα συνολικού ύψους €49.100 σε 51 παρόχους υπηρεσιών υγείας. Αυτά αφορούσαν σε γιατρούς, προσωπικούς και ειδικούς, καθώς και φαρμακοποιούς.
Το μεγαλύτερο πρόστιμο, ύψους €30.000 επιβλήθηκε σε ειδικό γιατρό με ειδικότητα δερματολογία, ενώ συνολικό πρόστιμο €16.500 επιβλήθηκε σε 47 προσωπικούς γιατρούς για αυξημένο αριθμό παραπεμπτικών για φυσιοθεραπεία αλλά και συνταγογράφηση ποσοτήτων φαρμάκων μεγαλύτερων από εκείνες που οι ασθενείς χρειάζονταν για να καλύψουν τις ανάγκες ενός μήνα.
Σύμφωνα με σχετική ανακοίνωση που είχε εκδώσει ο ΟΑΥ, ο δερματολόγος, στον οποίο είχε επιβληθεί πρόστιμο ύψους €30.000 καταχωρούσε στο λογισμικό του ΓεΣΥ απαιτήσεις για αποζημίωση, οι οποίες είτε ήταν λανθασμένες, είτε δεν δικαιολογούνταν από τα όσα κατέγραφε ο γιατρός κατά την υποβολή του αιτήματος του.
Νωρίτερα και συγκεκριμένα το περασμένο καλοκαίρι, είχαν επιβληθεί πρόστιμα ή αναστάλθηκαν ή δόθηκαν προειδοποιήσεις για αναστολή συμβάσεων σε τρία νοσηλευτήρια, επτά γιατρούς, έναν οδοντίατρο και έναν φαρμακοποιό.