Η λιθίαση του ουροποιητικού συστήματος αφορά τον σχηματισμό λίθων σε περιοχές όπως οι νεφροί, οι ουρητήρες και η ουροδόχος κύστη, με το μέγεθός τους να κυμαίνεται από μερικά χιλιοστά έως αρκετά εκατοστά.
Όταν ένας λίθος παρεμποδίζει μερικώς ή πλήρως τη ροή των ούρων, προκαλείται απότομη αύξηση της πίεσης στο ουροποιητικό σύστημα, οδηγώντας σε έντονα συμπτώματα. Το βασικότερο από αυτά είναι ο νεφρικός κολικός — ένας οξύς, διαξιφιστικός πόνος που εντοπίζεται συνήθως στην περιοχή των νεφρών και της πλάγιας κοιλιακής χώρας. Ο πόνος εμφανίζει εξάρσεις και υφέσεις και μπορεί να συνοδεύεται από αιματουρία, συχνοουρία, δυσκολία στην ούρηση, ναυτία, έμετο και, σε περιπτώσεις μόλυνσης, πυρετό.
Ωστόσο, δεν εμφανίζουν όλοι οι ασθενείς τα χαρακτηριστικά συμπτώματα. Σε πολλές περιπτώσεις, οι λίθοι εντοπίζονται τυχαία, στο πλαίσιο διαγνωστικών εξετάσεων για άλλες παθήσεις ή κατά τον προληπτικό έλεγχο. Υπάρχουν και περιπτώσεις όπου η λιθίαση εξελίσσεται χωρίς εμφανή συμπτώματα, με αποτέλεσμα ο ασθενής να απευθυνθεί καθυστερημένα στον ιατρό.
Διάγνωση και θεραπευτική προσέγγιση
Οι ασθενείς με λιθίαση του ουροποιητικού προσέρχονται στον ουρολόγο είτε λόγω έντονων συμπτωμάτων είτε λόγω τυχαίας ανεύρεσης λίθων. Σε κάθε περίπτωση, είναι σημαντική η έγκαιρη διάγνωση και θεραπεία για την αποφυγή επιπλοκών.
Εξελιγμένες τεχνικές ελάχιστα επεμβατικής θεραπείας
Οι πρόσφατες τεχνολογικές εξελίξεις έχουν φέρει επανάσταση στη θεραπεία της λιθίασης, παρέχοντας στους ουρολόγους σύγχρονα εργαλεία που επιτρέπουν την αντιμετώπιση ακόμη και των πιο δύσκολων περιπτώσεων με ελάχιστα επεμβατικό τρόπο. Η δυσκολία συνήθως έγκειται στο μέγεθος και τη θέση των λίθων, καθώς και σε άλλα προβλήματα, όπως η λήψη αντιπηκτικών φαρμάκων.
Laser ενδοσκοπική λιθοτριψία
Η πιο προηγμένη τεχνική αντιμετώπισης είναι η laser ενδοσκοπική λιθοτριψία, η οποία περιλαμβάνει:
Νέα εύκαμπτα και ημιάκαμπτα ουρητηροσκόπια: Αυτά διαθέτουν μικρότερη διάμετρο και υψηλή ευκρίνεια, επιτρέποντας την προσέγγιση των λίθων ανεξαρτήτως θέσης, χωρίς την ανάγκη τομών. Η διαδικασία πραγματοποιείται μέσω της ουρήθρας, διασφαλίζοντας ελάχιστη επεμβατικότητα και μειωμένο κίνδυνο επιπλοκών, όπως αιμορραγία ή τραυματισμό.
Προηγμένα laser συστήματα: Οι πιο σύγχρονες τεχνολογίες laser, με δυνατότητα υψηλής ακρίβειας και αποτελεσματικότητας. Το σύστημα Moses, για παράδειγμα, επιτρέπει τη γρήγορη και αναίμακτη διάσπαση των λίθων, εξασφαλίζοντας μικρότερο χειρουργικό χρόνο και βέλτιστα αποτελέσματα.
Λαβίδες και ουρητηρικά stents: Η σωστή χρήση τους από έμπειρους χειρουργούς διευκολύνει την απομάκρυνση των λίθων χωρίς επιπλοκές, ενώ σε ορισμένες περιπτώσεις η αφαίρεση μπορεί να γίνει σε μία συνεδρία χωρίς την ανάγκη τοποθέτησης stent.
«Οι νέες αυτές τεχνικές επιτρέπουν στους ασθενείς να επιστρέψουν γρήγορα στις καθημερινές τους δραστηριότητες, συχνά ακόμη και την ίδια ημέρα, με ελάχιστη ταλαιπωρία.