Γυναικολόγος σε νοσοκομείο του Γενικού Συστήματος Υγείας βάφτιζε προγραμματισμένες καισαρικές τομές ως επείγουσες και υπέβαλλε αιτήματα για μεγαλύτερες αποζημιώσεις στον Οργανισμό Ασφάλισης Υγείας.

Οι επιτόπιοι έλεγχοι του ΟΑΥ και η διασταύρωση των αιτημάτων αποζημίωσης του γιατρού με τους φακέλους των γυναικών τις οποίες υπέβαλε σε «επείγουσα» καισαρική τομή, τον άφησαν εκτεθειμένο και όχι μόνο, αφού καλείται τώρα να καταβάλει €15.000 πρόστιμο ο ίδιος και άλλες €10.000 το νοσηλευτήριο στο οποίο διενεργούσε τις καισαρικές τομές.

Ο εν λόγω γυναικολόγος, όπως πληροφορούμαστε, τέθηκε στο μικροσκόπιο του ΟΑΥ όταν μέσω του συστήματος πληροφορικής του ΓεΣΥ διαπιστώθηκε ότι διενεργούσε μεγάλο αριθμό καισαρικών τομών και αρκετές από αυτές παρουσιάζονταν μάλιστα στο λογισμικό ως «επιπλεγμένες».

Από τον έλεγχο που διενεργήθηκε στα όσα καταχωρούσε στο λογισμικό του ΓεΣΥ προέκυψαν αρκετά ερωτηματικά με αποτέλεσμα ο ΟΑΥ να πραγματοποιήσει στη συνέχεια και έλεγχο στο νοσηλευτήριο, στο οποίο εργάζεται, ανατρέχοντας σε αριθμό φακέλων γυναικών τις οποίες είχε εξυπηρετήσει.

Τα δεδομένα στους φακέλους των γυναικών κατέδειξαν ότι οι περισσότερες από τις επιπλεγμένες και επείγουσες καισαρικές που είχε διενεργήσει δεν ήταν δυνατό να τεκμηριωθούν. Προκειμένου να επιβεβαιώσει τις υποψίες του ο ΟΑΥ κάλεσε εμπειρογνώμονα με τον οποίο συνεργάζεται να δώσει τα δικά του συμπεράσματα βάσει των διαθέσιμων δεδομένων. Ακολούθως και αφού η άποψη του εμπειρογνώμονα ήταν η ίδια με την άποψη που το αρμόδιο τμήμα του ΟΑΥ είχε διαμορφώσει, στον γιατρό αλλά και στο νοσηλευτήριο στο οποίο διενεργήθηκαν οι καισαρικές τομές επιβλήθηκαν τα πρόστιμα.

Τον Ιανουάριο επιβλήθηκαν πρόστιμα συνολικού ύψους €34.300. Αφορούσαν, πέραν από τον συγκεκριμένο γυναικολόγο και το νοσηλευτήριο με το οποίο συνεργάζεται, ένα ακόμα γυναικολόγο, ένα ρευματολόγο ο οποίος φαίνεται ότι διενεργούσε ιατρικές πράξεις που δεν τεκμηριώνονταν, ένα νοσηλευτήριο το οποίο παρέλειπε να καταχωρεί τα δεδομένα ασθενών που εξυπηρετούσε και ένα φυσιοθεραπευτή.

Στον δεύτερο γυναικολόγο επιβλήθηκε πρόστιμο €1.000, στον ρευματολόγο €4.000, στο νοσηλευτήριο €3.000 και στον φυσιοθεραπευτή €300.

Πέραν των προστίμων που επιβλήθηκαν, ο ΟΑΥ ανέκτησε από τους συγκεκριμένους παροχείς υπηρεσιών υγείας του ΓεΣΥ το ποσό των €17.000.